La Psicotraumatologia
Di cosa si occupa?
La psicotraumatologia si occupa dello studio, della diagnosi e del trattamento del trauma psicologico.
Che cosa è il trauma? Il trauma è un’esperienza profondamente angosciante, disturbante, sopraffacente che mina la stabilità e il senso di sicurezza di chi lo sperimenta. Un evento traumatico può lasciare profonde ferite psicologiche, il passato irrompe nel presente attraverso ricordi intrusivi, flashback o incubi che possono riemergere in modo ricorrente e spontaneo.
La maggior parte delle persone ha avuto esperienze traumatiche nel corso della propria vita, ma il percepito del trauma e l’entità delle conseguenze di esso su chi lo subisce sono esperienze assolutamente soggettive. I sintomi del trauma possono variare da persona a persona e manifestarsi in modo diverso nel tempo, portando spesso a sentimenti di impotenza e disperazione, con ripercussioni corporee, emozioni di paura, vergogna e rabbia, ottundimento emotivo, sensazioni e immagini invasive, disregolazione emotiva e convinzioni negative riferite al proprio sé.
Il trauma devasta, interrompe e spesso ridefinisce il percorso di vita delle persone e, se si stratta di un bambino o di un adolescente, lascerà segni anche nella vita adulta.
Come si tratta il trauma?
Negli ultimi anni è stata posta una crescente attenzione al trattamento del trauma e all’evoluzione degli approcci terapeutici. I risultati delle ricerche indicano che i traumi sono per lo più “ricordati” a livello non verbale e che i loro effetti rispecchiano l’attivazione del corpo e del sistema nervoso in vista di minacce future. Le tecniche di elaborazione narrativa possono essere utili, ma non bastano a risolvere le conseguenze somatiche dei traumi.
Ecco perché un lavoro integrato su corpo, emozioni e pensieri, permette di raggiunge gli strati più profondi del trauma, custoditi nelle memorie del corpo stesso. Spesso i clinici sono maggiormente focalizzati sul nucleo traumatico, ma qualsiasi trattamento che tralasci la stabilizzazione soprattutto somatica, può risultare inefficace.
È necessario lavorare sulla stabilizzazione psicofisiologica del paziente intesa come l’apprendimento di strategie auto-regolatorie al fine di ridurre gli stati emotivi di iper o ipo-attivazione che possono sovrastare il paziente, quindi è necessario un trattamento integrato che affronti simultaneamente distorsioni cognitive, disagio emotivo e disregolazione fisiologica.
Insegnare al paziente a riconoscere in sé stesso i segnali dell’attivazione e/o dell’ipo-attivazione del sistema nervoso evocherà un senso di maggior consapevolezza corporea, maggior conoscenza di sé e autocontrollo, partendo dall’importanza del corpo come chiave di accesso nella terapia sul trauma, integrando tecniche somatiche e lavorando sulla stabilizzazione psicofisiologica.
È difficile farsi un’opinione in merito al significato del trauma nella clinica, sono diverse le tecniche e gli approcci terapeutici possibili. Il trauma psicologico è uno dei costrutti più studiati e al contempo più dibattuti nella psicologia clinica contemporanea.
Cosa succede quando in studio arrivano pazienti con esperienze traumatiche?
Il trauma colpisce la persona nella sua interezza: a livello fisico, psicologico, emotivo e relazionale. Molte persone contattano Althea Centro Salute per un dolore fisico o per seguire un piano nutrizionale, oppure per un massaggio ayurvedico, poi lo sguardo attento e competente delle colleghe coglie altro dietro quel “sintomo”. L’approccio integrato ci permette di accogliere i pazienti nella loro complessità, diversità e unicità, il lavoro potrà diventare integrato oppure l’invio alla psicologia lo renderà esclusivamente terapeutico.
Come agire ai fini terapeutici?
Quando un paziente entra nella stanza di terapia la prima cosa che occorre fare è osservare il senso di sicurezza percepita. Nella persona che subisce un trauma che sia semplice o complesso, la risposta allo stress può diventare dis-regolata, si possono innescare risposte anche in situazioni non minacciose portando ad ansia cronica, ipervigilanza e altri sintomi del disturbo post traumatico da stress.
In che modo?
Offrendo al paziente un percorso strutturato e integrato per accompagnarlo dalla disorganizzazione traumatica alla crescita e integrazione del Sé. Una persona con storia traumatica, si trova in uno stato neurofisiologico costantemente disregolato, con oscillazioni rapide da stati di iperarousal e allarme percepito, a stati di spegnimento e mancanza di energia psichica.
L’approccio integrato contribuisce all’attuale comprensione dei disturbi correlati al trauma in modo particolare da una prospettiva relazionale. Eventi traumatici legati a esperienze relazionali difficili durante l’infanzia, possono incidere nel tempo sul benessere psicologico ed emotivo della persona, contribuendo allo sviluppo di vari disturbi della personalità e di malattie psicosomatiche. Quando certi eventi espongono una persona a una grave minaccia, possono scatenare risposte fisiologiche di difesa che durano più del dovuto, costringendo la persona a rimanere intrappolato nel trauma, distaccata dal presente e costantemente angosciata dalle sensazioni, dalle emozioni e dai pensieri legati all’esperienza traumatica.
Il trattamento del trauma rappresenta una sfida complessa e articolata, la terapia può aiutare il paziente a riorganizzare l’ambito relazionale ed esperienziale, consentendo una maggiore spontaneità e autenticità nel contatto con il mondo e con sé stesso.
La dott.ssa Tatiana Filomeno è Psicologa e Sessuologa Clinica, specializzata in Psicotraumatologia, utilizza un approccio somatico integrato basato sulle risorse per facilitare l’elaborazione del trauma, allineato con le più recenti evidenze su neuroplasticità e psicologia somatica. Integra nel proprio setting clinico strumenti pratici, esperienziali e neuroscientifici.
Contatti:
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